早上进行查房的时候, 李奶奶凝视着床头柜之上陈列得规规矩矩的六瓶药, 随后轻轻地叹息了一声了。她的子女分别从城东以及城西匆忙赶来, 每个人手中都紧握着唯独属于各自的专家意见。她说老年病医院，“爸讲降压药是绝对不可以停止服用的, 妈又说降糖药需要做出相应的调整, 而骨科方面还要求增添一种用于护理关节的药物。”她把那些药推了回去, 眼睛里面充斥着满满的疲惫之感。
我在这个科室干了二十年，见过太多这样的场景。
老年病医院和普通医院有什么不同
很多人觉得老年病医院便是“医治老年病的综合医院”, 实则并非如此, 对老年医学来讲留意的向来都不是单一病症, 而是病症背后的那个人, 综合医院依据专科化来界定, 心脏方面的疾病归心内科负责, 血糖方面的问题归内分泌科负责, 骨关节方面的问题归骨科负责, 这般分工具备高效精准性, 然而对于一位同时患有高血压、糖尿病、骨质疏松、轻度认知障碍的老人而言, 这意味着要跑四个科室、拿四张处方。
更具致命性的是药物叠加这一情况, 不同专科的医生各自按照自身的方式行事, 所开出的药物之间极有可能存在相互作用, 进而加重肝肾的负担, 乃至于引发跌倒、意识模糊这类严重的并发症情况。
老病医院做一件更具基础性的事, 即进行评估, 开展协调并且予以优化。有一位老医师将所有用药再次进行了全面梳理, 拿掉了那些不必要的, 对剂量作出调整, 把针对四种慢性病的用药精简成为三个方案, 与此同时兼顾认知保护以及营养支持。这并非一味简单地做减法, 而是基于整体综合考量所做出的一种取舍。
为什么老人需要专门的老年病管理
老年人最害怕的其实不是死亡老年病医院，而是失去独立生活的能力。
他们企图仍旧自行前往菜市场, 仍旧为老伴倒上一杯水, 仍旧记住女儿的名字。许多病症在医学层面无法“治愈”, 然而经由规范的管理全然能够维持良好的生活质量。
存在一位87岁的老先生, 其因脑梗后遗症致使右侧偏瘫, 还伴有吞咽困难情况, 且体重持续下降。在转到我们科室之后, 康复师对进食姿势予以重新设计, 营养师将饮食结构进行了调整, 医生把用药方案作出了调整。三个月过后, 他能够自己借助勺子吃饭, 体重回升了四斤。家属表示这是他三年以来首次有尊严地吃完了一顿饭。
老年病医院所具备的意义处于此地, 并非是去延展生命的时长, 而是要坚守住生活的品质。我们开展的每一项事务, 皆是为了能够让老人于家人的陪伴之际, 体面且安适地度过每一日。
