人口老龄化程度持续加深, 在此情形下, 老年病科成为医院发展关键方向。我于医院管理工作领域历经多年, 参与诸多医院老年病科规划事宜, 深切明白此项工作既需顶层精妙设计, 又要切实脚踏实地。老年病科绝非单纯挂块牌子、招募几位医生便可解决, 它关联着医院整体服务能力的提升。
老年病科发展规划怎么制定才合适
做规划得摸清楚家底, 首先得知晓医院现有的床位配备状况, 以及科室的分布情形, 还有人才的储备情况, 每个医院的情形不一样, 直接套用别的医院模式常常会出现水土不服的状况, 我们先前在做规划时, 花了一个月时间去调研周边社区的老年人口数量以及疾病谱, 结果发现心脑血管疾病和糖尿病乃是最为主要的就诊需求。
规划需精准找准定位, 老年病科并非老年医学科的单纯复制, 它所要处理的是老年患者多病共同存在、具备多重用药状况、呈现功能衰退等繁杂问题, 定位明确了, 后续的资源配置才会有方向, 有的医院将老年病科安置在内科系统, 有的医院则使其与康复科合并, 不同的定位会带来各异的资源配置策略。
对于规划得以落地而言, 人才队伍起着关键作用。老年病科所需求的是具备全科思维, 并非只是专科思维。年轻医生的培养周期较为漫长, 在住院医师规范化培训阶段就要开始着手介入老年医学理念的培养。当我们制定规划的时候, 明确地提出了为期三年的人才引进以及培养计划, 而这是规划能得以真正落地的核心所在。
老年病科建设需要考虑哪些关键要素
学科交叉是老年病科建设的关键要点, 老年群体常常同时患有多种慢性病症, 单一专科根本没办法全面妥善处理,多学科协作模式是老年病科绝对必须拥有的特质老年病科建设发展规划, 我们规定老年病科跟心内科、内分泌科、神经科等维持紧密合作, 构建联合门诊以及会诊机制。
康复护理属于容易被忽视掉的一环, 不少老年患者住院治疗的时候病情处于稳定状态, 然而出院之后却因为功能恢复状况不好而重新入院, 老年病科需要配备专门的康复师以及护理团队, 把康复治疗归入日常诊疗流程里头, 我们在规划当中明确了床护比不低于1:0.6的标准, 这是保障服务质量的根基。
信息化建设乃是提升效率的关键手段, 老年患者病史常常长达数十年, 诊疗信息分散于各个科室之间, 借助建立统一的电子病历系统, 能够达成病史信息的整合以及共享, 我们于规划里面专门制定出信息化建设的预算还有实施方案。
老年病科发展规划如何落地实施
采取分步推进这种方式是较为稳妥的一种做法, 老年病科的建设并非一下子就能完成的, 它应当具备阶段性的目标,在第一年的时候能够达成科室选址以及人员招聘这两项任务老年病科建设发展规划, 到了第二年要开展设备采购以及制度建设方面的工作, 到第三年的时候要循序渐进地扩大收治范围并且着手开展科研工作, 在我们所制定的三年规划里面, 每一年都存在着明确的考核指标。
保障持续改进的是质量控制, 建立了质量指标体系, 其中涵盖住院患者评估率、多重用药审查率、出院患者随访率等, 定时对数据予以分析, 一旦发觉问题便即刻进行调整。
对于社区与养老机构的联动而言, 这同样是关键的一部分。老年病科不能仅仅将目光聚焦于住院的患者身上, 还需要和社区卫生服务中心以及养老机构构建起转诊的通道, 以此达成分级诊疗的目的。在我们所做的规划里, 明确规定老年病科要派遣专门的人员去负责对外联络的工作。
建立老年病科是一项系统工程, 要全面考量人才设置情形、针对设备的统筹安排、流程的合理规划以及协作等多个层面。规划即便再完善, 最终还是得依靠执行来落地。唯有把每一项具体举措切实落实到位, 才能够真正对老年患者带来福祉。
