从事老年科临床工作的我, 每日与大爷大妈们进行交流互动, 由于见过的病症案例数量众多, 遂察觉到老年人所患病症与中青年人群体的确实存在显著差异以及不同之处, 基于这些年不断积累所形成的经验来看, 有一些自身的感悟体会打算跟家属以及老朋友们谈一谈、说一说。
上了年纪之人被疾病侵扰, 好多时刻展现出来的情形并非那样典型。病症糖尿病发展到老年这个时期, 三多一少这种典型的症状有可能全然不存在, 反倒是反复性地出现低血糖发作的状况, 或者毫无缘由地摔倒。部分老人血糖升高达到危险程度, 自身却丝毫没有任何感觉, 一直到出现酮症酸中毒才被送到急诊室。
老年人群体对于疼痛的敏感程度呈现出下降态势, 众多病症在早期阶段并不会展现出显著的症状表现, 等到被察觉的时候, 常常已然处于较为严重的状况了。有一位年龄为75岁的爷爷, 由于糖尿病足这一病症而入住医院, 其家属表示, 他脚上长出疮疡已经长达半年时间, 然而他却并未将此当回事, 一直拖延到疮疡溃烂至骨头部位, 才前来医院就医。这位老人声称“只要不疼就意味着不严重”, 这样的一种认知偏差在老年患者群体当中是极为常见的。
心梗所呈现出来的表现那可真是各种各样、截然不同。其中会有一些老年人士, 他们的胸痛状况特别显著, 然而另外一些, 仅仅只是出现胃部不太舒服、恶心以及呕吐的情况, 甚至还有的是完全没有任何症状表现。有一位年龄为72岁的老奶奶, 由于持续两个星期都存在乏力、食欲欠佳的状况, 这才前来就医, 经过检查心电图之后发现竟然是陈旧性前壁心肌梗死, 其家属怎么想都想不明白, 这位老人平素看起来可是相当硬朗的。
这种呈现隐匿起病态势的特点, 致使老年病的诊断时常相较于想象而言更具难度, 家属们需予以留意, 老人突然间出现精神状态产生改变的情况, 以及伴随食欲下降, 还有活动量减少老年病临床特点老年病临床特点，这些状况都极有可能是在向外界发出“喊救命”的信号。
常存在这样的情况, 老年人会同时患有多种慢性疾病 , 有一位八十岁的老爷爷, 他同时患有高血压, 还患有糖尿病, 也患有冠心病, 又有慢性阻塞性肺疾病, 并且还有前列腺增生, 每天需要吃十几片药 , 由于不同专科的医生所开的药, 它们之间可能存在相互作用, 这就增加了用药的风险。
多药并用情形, 乃是老年性疾病医治过程里的一个颇为棘手的难题。存在部分老年人, 他们前去诊看五个不同专科, 每一位医生均会进行开药操作。弄得家属根本就不清楚应当怎样去开展管理工作。定时去整理用药明细清单, 削减那些没有必要的药物, 这属于老年科医生所承担的一项关键工作。
年长者恢复能力显著降低 有一位七十岁的老奶奶由于患肺炎而住院 在住院这段期间 除了进行抗感染医治之外 还出现了压疮以及深静脉血栓 等到出院时候 其生活自理能力下降了许多。
年轻人原本体质强重庆市人才研究和人力资源服务协会， 经历一场大病之后, 能够迅速恢复到初始状态。然而不同于年轻人 , 老年人的器官储备能力差 , 面对打击时的应对能力也较弱。不管是一次感染 , 还是一次手术 , 又或者是一次骨折 , 上述任何一种情况 , 都有极大的可能性致使整体功能呈现断崖式下滑趋势。
康复进程绵延且充斥着不确定性, 骨折之后的康复训练, 脑卒中之后的功能锻炼, 皆需极强的耐心与毅力, 家属得做好长期照护的心理准备。
老年人的药物代谢发生的改变十分明显, 肝肾功能减退致使药物清除速度减慢, 同样剂量的药物在体内停留的时间变得更长, 进而容易引发蓄积中毒。有一位68岁的爷爷, 只因骨质疏松而服用钙片, 但结果却出现了高钙血症, 这是由于肾小球滤过率下降, 使得钙排泄量减少所造成的。
使用药物应当要个体化, 起始要从小剂量着手, 依据肝肾功能以及药物半衰期去调整剂量。有不少能供老年人阅读的健康科普内容在老年健康网站, 也就是www.eyzhijia.cn上面。
要从日常着手预防老年病, 定期进行体检, 这样能早发现诸如高血压、糖尿病等慢性疾病, 早期展开干预, 效果会比较好, 合理安排饮食、适度开展运动、保持规律作息乃为基础。
老年人健康受心理因素影响极大, 孤独会致使免疫力降低, 焦虑会造成免疫力下降, 抑郁会使得免疫力减弱, 还会增添患病风险。家属给予的陪伴以及关怀, 社区所提供的养老服务, 皆是预防老年病的关键环节。
患老年病时的临床特征总结起来便是呈现出不典型的状况, 存在多种疾病共同存在的情形, 恢复起来较为缓慢, 用药方面具有特殊性。知晓了这些特性, 对老年人以及其家属在更好地应对病症, 提升生活质量方面是有帮助的。
