十多年来一直在临床一线工作, 我察觉到好多老人刚住院之际呈现出仿若变了个人的状态。并非是病情有所恶化, 而是在心理层面陷入了陌生的文化冲击之中。医院的环境对于他们来讲太过陌生, 作息上的变化, 饮食方面的改变, 语言交流的不同, 人际关系的全面变动, 会致使他们历经一个心理适应的进程。在护理学范畴里, 这个进程有着一个专门的术语, 称作文化休克。
老年病人在医院出现焦虑哭闹是怎么回事
刚去到住院部那几日, 好些老人会展现出显著的抗拒以及不安。有一位名叫张大爷、78岁的老者, 平常于家中无拘无束, 到了医院之后整日揪着子女询问何时返家。夜里难以入眠, 不停地按压呼叫铃, 情绪激动之际甚至哭闹叫骂。他跟护士讲这儿的饭菜与口味不符，床铺硬得难以入睡, 更令他难受的是子女白天皆需上班, 无人陪他交谈。
存在这样一种情况, 它是极为典型的。年迈的老人离开了自己所熟悉的生活圈子, 原本所拥有的家庭地位, 以及日常形成的习惯, 全部且毫无保留地被打乱了。医院拥有医院自身的规矩, 在探视时间方面, 有着固定的要求, 治疗安排也有着统一的标准, 饮食供应同样存在统一规范, 并不像在自己家里那般可以随性而为。张大爷出现的哭闹行为并非是故意去寻衅滋事, 而是他尝试运用自己独特的方式, 以此来表达他内心深处所潜藏的恐惧以及无助之感。这种在最初阶段所呈现出的强烈情绪反应, 乃是文化休克的第一阶段的表现形式, 在专业领域被称作蜜月期反向阶段。
老年病人住院后沉默抗拒是第几个阶段
经历了最初那阵激烈的情绪喷发之后, 部分老人会转入到另外一种状态之中。像是65岁的李奶奶便是这个样子, 住院之前还吵嚷着要回家, 住了三天过后忽然安静了下来, 不再哭闹, 然而也不怎么进行交流。护士让她开展康复训练, 她就敷衍了事地动了两下；询问她想吃些什么, 她也表示随便。家人前来探望她, 她仅仅是淡淡地点了点头。
这种看似平静的表象并不意味着她已然完成了适应。被定义为文化休克第二阶段的乃是危机时期, 内心积攒的孤独感受、失落情绪以及莫名的无力感开始逐渐展露出来。李奶奶所呈现出的沉默状态实则属于一种心理层面的防御机制。她愈发觉得自己仿若成为了一个置身事外之人, 既无法顺利地插上话语, 又难以切实地帮上忙助力, 因而仅仅能够颇为被动无奈地接受林林总总的一切安排。倘若在这个特定阶段未能及时进行有效的干预举措, 老人便极易滋生出抑郁之情绪, 甚至会对治疗依从性以及康复进展状况造成影响阻滞。于临床护理工作进程之中, 我们会借助增添陪伴时长、积极鼓励其参与护理决策等一系列方式方法来竭力协助老人妥善度过这个关键阶段。
老年病人慢慢适应医院生活是第几个阶段
经历一两周的过渡阶段, 多数老年人会渐渐寻得平衡点。住院部23床的赵叔叔是个颇为典型的例子。刚来之时, 他全然无法接纳定时服药、定时输液的节奏, 感觉自身失去了自由。而后, 他主动与护士展开沟通, 期望能将部分检查时间调整至上午, 如此一来下午便能够拥有更多休息时候。护士依据他的需求实施了细微调整, 他也缓缓习惯了医院的作息规律。
一开始, 赵叔叔会在病房里跟其他老人交谈, 去分享彼此各自的故事, 他还会认真记护士传授的健康知识, 甚至会提醒同病房的病友按时吃药, 这属于文化休克的第三个阶段, 也就是适应期, 此时, 老人已重新构建起安全感, 寻找到了在新环境里的应对办法, 当然, 每个人的适应速度存在差异, 有的快些有的慢些, 但总体的趋势是朝着好的方向发展, 家属的持续陪伴以及医护人员的耐心引导, 都是助力老人顺利度过这个阶段的关键因素。对于居家护理指导方面, 网上存在一些能够供以参考的护理经验, 像在www.yjqyl.com这个网站上, 有着诸多实用的相关内容。
存在于老年患者身上的文化休克, 是一个真实切实的心理方面问题, 并非是那种简单的闹情绪。要准确识别这三个阶段各自所呈现出的表现, 然后给予具有针对性的关怀以及支持, 这样才能够使得老人在住院的这段时期获取到更为良好的身心体验。
