在这家社区医院, 我担任药师已二十多年, 每日坐在发药窗口后方, 目睹着一批批老人前来拿药。实话说, 这些年我见识过的悲剧数量众多——存在因自行增添药物致使肾衰竭的情况, 也有将降压药与感冒药混合服用从而引发低血压晕倒的状况。老人吃药这一事情, 绝非是自己认为“多一两种并无大碍”便可随意敷衍了事的。
老年人吃药要注意什么
最成问题的是老年人用药, 其身体于药物的反应跟年轻人全然不同, 肝脏代谢能力已然下降,肾脏排泄速度也放缓老年病合理用药, 药量相同, 年轻人用没事, 老人用却可能蓄积中毒, 我们科室医生给老年患者开药, 通常从最小有效剂量起始, 再慢慢予以调整, 这与年轻人“先依说明书行事”的思路完全不一样。
不少老年人一块儿患有高血压, 还有糖尿病, 以及关节炎, 每个人手里攥着五六种药。药的数量一旦增多, 相互产生作用的风险便会成倍地增长。我先前碰到过一位老人, 降压的药、降糖的药、止痛的药一块儿服用, 结果血糖低到陷入昏迷被送进了重症加强护理病房。几种药单独服用的时候都没有问题, 然而加在一起就产生了问题。
再者, 吞咽困难同样是个颇为严重的问题, 部分药片体积过大, 致使老人根本无法咽下, 于是便自行掰开或者碾碎, 不过缓和片、肠溶片这类剂型, 一旦掰开之后药效释放格局全然改变,反倒极有可能形成伤害老年病合理用药, 面对此种状况时, 理应主动寻觅医生更换更小片的剂型, 而绝非自行乱搞。
老年病怎么用药更安全
提及到安全用药, 挺多人的首个反应不过就是“少吃药便好”, 然而这实际上是一种极端的想法, 该服用的药物是一定得服用的, 重点在于要吃得恰当: 按时陪着老年人去复查肝肾功能, 依据检查得出的结果去调整剂量, 这才是正确的途径。万不可惧怕复诊, 复诊之时要把正在服用的全部药物清单都拿给医生去看, 其中涵盖了保健品以及中成药。
有一种常见误区是, “症状没了就停药”。高血压、高血脂这类慢性病, 服药物是为了控制指标, 并非治病。症状消失并不意味着病好了, 随意停药极易反弹, 而且有可能引发更严重的问题。我见过好多老人见到血压正常便自行停药, 结果没过多长时间因脑溢血进了医院。
最后的一点提醒是, 不要轻易相信他人所推荐的“神药”或者偏方。因为每个人的体质存在差别, 病情也不一样, 所以别人认为的良药或许会成为你的毒药。用药这件事情, 要交给专业的医生去进行把关, 自己稍微多追问一句, 再多看上一眼, 往往便能够避免大麻烦的出现。
