董建华身为教授, 是香港颇为知名的中医临床家之一, 于老年病予以治疗的层面董建华老年病医案，积攒下了极为丰富的临床经验, 他所拥有的医案, 展现出了中医辨证论治的核心要点董建华老年病医案，关于老年慢性病、虚损性疾病持有独到的见解, 老年人的生理机能呈现出衰退态势, 存在着多脏腑亏虚的状况, 当其疾病在接受医治的时候, 需要兼顾治标与治本两个维度, 还要重点注重调理脾胃以及补益肝肾, 以下这些内容是从董建华先生的部分老年病医案当中整理而来的, 可供众多中医从业者去参考学习。
老年病用什么方
在老年病范畴里, 大多病况呈现本虚标实的状况, 对于这类疾病展开治疗的时候, 应当把扶正固本当作主要方面。董建华针对老年心衰进行医治时, 常常会采用益气温阳、利水消肿这样的方法。存在过一例老年心功能不全的患者, 其症状表现为心悸气短、下肢出现水肿、畏寒肢冷, 舌头淡胖且舌苔呈现白滑状态, 脉象沉细。经过辨别被认定为心肾阳虚、水气凌心, 于是给予真武汤合生脉散进行加减。在这个药方之中, 附子能够温肾助阳, 白术可以健脾利水, 茯苓、白芍能够起到调和营卫的作用, 人参、麦冬能够益气养阴。服用药物两周之后, 水肿渐渐消退, 心悸症状也得到了缓解。
对于老年慢性支气管炎情形而言, 董建华着重指出“脾为生痰之源, 肺为贮痰之器”。老年患者在多数情况下呈现脾肺气虚状况, 痰湿于体内蕴积。存在一例反复发作的老年咳喘患者实例, 每逢冬季病情便会加重, 平常之时气短乏力、食入较少且大便稀溏。董建华予以六君子汤合玉屏风散进行加减处理, 以达到益气健脾目的、实现固表止哮效果。方剂之中党参、白术、茯苓可健脾益气, 半夏、陈皮能够燥湿化痰, 黄芪、防风能够固表御邪。持续调治两个月时间, 发作频率显著降低。
年纪较大的人出现失眠状况, 大多和心肝部位血液亏虚、肾脏精气遭受损耗存在关联。董建华持有这样的观点, 即“人到了四十岁阴气自然减半”, 老年人阴精渐渐亏虚不足，虚火向上侵扰心神从而引发失眠。存在一位老年女性患者, 其出现入睡存在困难、梦境较多且容易醒来、头部眩晕耳朵鸣响、腰部和膝盖酸软无力的情况。经过辨别认定为肝肾部位阴液亏虚、心和肾无法交通, 于是给予黄连阿胶汤配合六味地黄丸进行加减用药。方剂里面黄连能够清除心中烦热安定心神, 阿胶可以滋养阴液补益血液, 白芍、鸡子黄能够柔和肝脏调养心神, 熟地、山茱萸能够滋补肝脏和肾脏。服用药物一个多月后, 睡眠状况得到改善, 精神状态显著好转。
中医怎么治老年病
老年病医治注重缓缓图谋功效, 不能急切希求成效立马成就 董建华常常讲说 老年人身体脏腑功能趋向衰退 攻伐过分厉害就会损伤正气, 滋养补益过大就会妨碍胃气 用药应当平和 剂量应当轻巧灵活 有一个老年糖尿病一块儿合并周围神经病变的患者, 一双下肢麻木有疼痛感觉 遇到寒冷情况就会加重 董建华把益气活血 温经通络作为方法 给予补阳还五汤进行加减, 方剂里面黄芪大力补养元气 当归 赤芍起到活血化瘀作用 地龙能够通经活络 川芎 桃仁 红花促使行气活血, 搭配艾灸足三里 三阴交等穴位 收获良好治疗效果。
有情况是, 老年群体出现健忘、痴呆状况, 大多是因肾精亏虚, 致使脑髓失去滋养所致。董建华持有这样的观点, 即“肾主骨生髓, 脑乃是髓海”, 老年人肾精会逐渐衰减, 髓海变得空虚后, 由此记忆便会减退。 存在这样一个实例, 有一位老年男性患者, 其记忆力出现显著下降, 反应变得迟钝, 还伴有腰膝酸软以及尿频且夜尿多的症状。 董建华采用左归丸与开心散进行加减用药, 目的在于填补精髓、益智安神这样的作用。方里面, 熟地、山药、山茱萸用于滋补肝肾, 枸杞子、菟丝子、鹿角胶用来填精补髓, 人参、茯苓发挥健脾宁心这一功效。持续调治三个月, 其认知功能有了一定改善。
老年群体出现便秘状况, 大多是因为气血阴阳全都亏虚不足, 致使肠道传导缺乏力量。董建华秉持“润燥而不对身体进行泄泻, 补益而让身体不产生阻滞”的主张。存在一位老年女性患者案例, 该患者每隔数日才有一次排便举动, 粪便干燥结成硬块, 排便时显得浑身乏力, 同时还伴有面色呈现出苍白之色、头晕目眩且心慌悸动的症状表现。经过辨别诊断此为气血两个方面较为亏虚的情况, 故而予以采用八珍汤联合润肠丸进行加减配方治疗。在这个配方之中, 人参、白术、茯苓、甘草起到健脾益气的作用, 当归、熟地、白芍具备养血滋补阴液的效果, 而桃仁、火麻仁能促使肠道顺畅排便。患者服食药物之后, 大便变得通畅无阻, 精神状态转而更佳, 体力对比之前有了明显的恢复。
董建华诊治老年病秉持重视整体观念, 着重突出治病求本。老年病大多属于慢性进展过程, 治疗期间需要具备耐心去实施调理, 绝对不可以做得过于急切。于临床运用当中, 应当依据患者具体状况进行辨证论治, 灵活地去对古方加以变化裁剪, 如此才能够收获满意治疗成效。
