身为一名于传染病范畴从业多年的临床医生, 我碰到过数目众多的老年病毒性肝炎患者。该群体存在着其自身的独特之处, 那就是肝脏的代谢功能有所降低, 常会合并多种基础性病症, 药物的代谢速率迟缓, 由此致使肝炎的医治过程需要更为精细且谨慎。今日便来讲述一下老年病毒性肝炎这个为大家所关注的议题。
老年病毒性肝炎症状有哪些
肝脏储备功能较差的老年人, 病毒性肝炎的临床表现常常不典型, 不少患者早期并无明显的食欲减退或者乏力感 , 而是在体检之际偶然发觉肝功能异常 , 部分老人会出现诸如饭后腹胀、恶心之类的轻微消化道症状 , 极易被错认为是“年纪大了消化不好”从而被忽略。
对于老年肝炎而言, 黄疸堪称较为常见之表现形式, 其呈现为皮肤发黄, 巩膜亦发黄, 尿液颜色会加深, 就如同浓茶一般。然而, 当这些症状出现之际, 常常预示着病情已然达到一定程度。另外, 存在部分患者展现出持续的疲劳之感, 走上几步路便气喘吁吁, 即便经过休息, 也未见明显好转, 而这种缺乏特异性的症状, 时常被归因于“年纪大了”。
要特别留意的是, 老年人对于疼痛的感知能力存在着下降的情况, 就算肝脏呈现肿大状态, 也有可能只是有着轻微的不适感, 而非典型的右上腹疼痛。所以, 对于那些有着慢性肝病史或者肝炎接触史的老年人而言, 定期去复查肝功能是极为重要的, 绝不能够等到有了明显不适方才去就医。
老年病毒性肝炎怎么治疗
针对老年群体而言的病毒性肝炎, 其治疗遵循的原则跟年轻人大体上是一致的, 然而在实际进行用药操作的时候, 是需要相较而言更加小心谨慎对待的。抗病毒类型的药物属于核心的治疗方式手段, 不过当下经常会用到的核苷类药物在很大程度上大多是需要依据肾功能的情况来对使用剂量作出调整的。老年人的肝脏具备的解毒能力是呈现出减弱态势的, 在进行联合用药的过程当中是需要对药物性肝损伤这一情况保持警惕之心的。
老年患者当中, 那些合并了高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病的, 用药冲突问题得格外予以重视。抗病毒药跟降压药之间, 还有降糖药之间,有可能存在相互作用。建议在专科医生进行指导以后老年病毒性肝炎, 去制定个体化治疗方案。还有, 得定期对肾功能进行监测, 因为有部分的抗病毒药物可能会对肾小管功能造成影响的。
治疗老年肝炎, 营养支持也是重要的一环, 老年人通常存在蛋白质摄入不足的状况,而蛋白质合成出现障碍会使肝脏损伤加重老年病毒性肝炎, 建议于饮食里适当增添优质蛋白, 像鱼肉、鸡蛋、豆制品这些, 不过要防止高脂肪食物加重肝脏的负担。
老年病毒性肝炎如何预防
较之治疗, 预防的重要程度向来更深。针对老年人而言, 以接种疫苗的方式来预防病毒性肝炎, 乃是最为直接且具备功效的办法。其中, 乙肝疫苗以及甲肝疫苗, 均适宜老年人进行接种之举。若之前不存在接种的情况, 能够前往医院检测相关抗体, 依据所得结果来判定是否要开展补种操作。
在生活里头, 老年人得留意饮食方面的卫生情况, 别去喝生水, 也别吃那些没有煮熟的海产品。对于有着慢性肝病的老人而言, 应当防止滥用保健品以及中草药, 好多号称“保肝”的保健品反倒有可能致使肝损伤。定期进行体检这件事同样不能被忽视, 每年开展一次的肝功能检查以及肝脏B超理应被当作常规项目。
