从事老年康复科临床工作三十多年, 我见过超多患者, 因错过康复黄金期, 留下终身残疾。老年病康复之事, 并非简单地练练腿, 活动活动胳膊就能解决, 它需要一套科学的、系统的方案。好多家属带着老人来到医院, 询问我“能不能治好”, 通常我会先问: 发病多长时间了? 老人如今处于什么状态? 这些问题, 比治疗自身更重要。
老年人康复，时机比什么都关键
对于脑卒中患者而言, 发病之后的48小时直至6个月以内, 属于康复的黄金窗口阶段。在这样一个特定的时间段当中, 大脑所具备的可塑性是最为强大的, 并且神经功能重建所产生的效果是最为良好的。在临床上, 存在不少家属, 由于忙于住院事宜、检查流程以及用药安排, 从而将康复这件事推迟了一两个月的时间, 等到再次想要把患者送去康复科的时候, 此时治疗所能够取得的效果已然大打折扣了。
对于一些老人而言, 在经历骨折手术后, 家属心里想着要使得骨头先长好之后再去进行康复, 然而这实际上是一种误区。现代医学所倡导是的早期康复方式, 在术后的24到48小时这个时间段便能够开始于床边施行康复训练。要是过早进行制动的话, 不但会致使关节变得僵硬, 而且还存在可能引发深静脉血栓、肺部感染等诸多并发症的情况, 而相较于康复训练本身, 这些并发症所造成的代价要高得多。
但是康复并非越早就越好, 而是得依据老人的具体情形来把控节奏。对于心肺功能不稳定、血压控制不理想的老人而言, 要经过医生评估之后才可以开启康复。要是盲目地过早进行活动, 反倒有可能引发危险。
康复训练老年病康复，方法对了才能事半功倍
老年病康复, 最惧怕的便是走入弯路。众多家属, 瞧见网上流传的各类康复教程, 依照着去给老人训练, 结果却是越练越糟糕。比如说脑卒中偏瘫的老人, 对患侧肢体进行错误的过度训练, 致使痉挛加剧, 甚至还诱发了肩手综合征。
真正能起到实效的康复, 得靠专业团队去制定个性化的方案, 作业治疗、物理治疗、言语治疗这些康复手段, 各自有着不同的侧重, 它们需要相互配合才行, 可不是单靠某一种方式就能够解决所有问题的。家属在这个进程里所扮演的, 是执行者以及监督者的角色, 要保证老人在家的时候也能够依照方案持续训练。
康复进程里极为常见的差错便是随心所欲地去放大训练强度以及时长。老人身体的机能在逐渐衰退, 过度开展训练会致使疲劳产生积累、引发肌肉损伤, 反倒会延缓恢复的进度。专业康复师的指导是绝对不可或缺的, 就算仅仅只是每周一次这样子, 也是能够及时地去纠正动作并调整方案的。
家庭康复老年病康复，细节决定成败
诸多老人于医院之时的康复成效极佳, 可返回宅家之后却出现了退步的状况。问题常常是出在了家庭环境未能做好适配这一方面。楼梯缺少扶手, 卫生间没设有防滑垫, 椅子所选的高度并不适宜, 这些细微之处皆有可能致使老人为康复所付出的努力化作泡影句号。
家属需掌握基本康复护理技能, 像怎样协助老人恰当地翻身, 怎样预防压疮, 怎样开展关节被动活动。这些技能并非难以学会, 康复科护士耗费半小时便能教会家属。重点在于家属有无充足的重视以及耐心。
膳食营养同样是家庭康复里关键的一部分的。老人家在康复阶段蛋白质的需求是有所增多的, 然而有不少家属依旧秉持着传统理念给老人进行“补充”, 其结果却与预期恰恰相反。适度补上优质蛋白, 再搭配康复训练, 这样才能够推动肌肉修复以及功能得以恢复的。
